متلازمة الأيض
الوزن الزائد ليس فقط مشكلة جمالية. وقد لاحظ العلماء وجود صلة بين السمنة والأمراض الأخرى (مرض السكري من النوع 2، وأمراض القلب والأوعية الدموية). ودعا مجمع من اضطرابات الأيض والأمراض المرتبطة بالسمنة متلازمة الأيض.
في الثمانينيات من القرن العشرين كان العالم الأمريكي جيرالداسترعى رايفن الانتباه إلى ارتفاع معدل الوفيات من أمراض الجهاز القلبي الوعائي في الأشخاص الذين يعانون من السمنة، وارتفاع ضغط الدم وانتهاك استقلاب الكربوهيدرات. واقترح استدعاء هذه المتلازمة "متلازمة X". أسماء أخرى لهذه المتلازمة هي متلازمة التمثيل الغذائي، ومتلازمة مقاومة الأنسولين.
وقد أظهرت الدراسات أن الفائض من الحشوية(الداخلية) الدهون في السمنة يؤثر على انخفاض في حساسية الأنسجة الطرفية من الجسم للأنسولين. الأنسولين هو المسؤول عن انشقاق الجلوكوز. إذا زادت مقاومة الأنسولين، وزيادة مستويات السكر في الدم، وهذا بدوره يزيد من خطر الاصابة بداء السكري من النوع 2. بالإضافة إلى البدانة في منطقة البطن (الدهون الدهون الحشوية في البطن)، ومقاومة الأنسولين، وغالبا ما يترافق متلازمة التمثيل الغذائي عن طريق ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)، ومرض القلب التاجي واضطراب شحوم الدم تصلب الشرايين (زيادة غير طبيعية في مستوى الدهون / lipidoproteinov في الدم). ويسمى الجمع بين السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية "الرباعية الموت".
تحدث متلازمة الأيض في الرجال في كثير من الأحيان،من النساء. احتمال وجود متلازمة لدى النساء أعلى في سن اليأس. ومع ذلك، في السنوات الأخيرة، ومتلازمة الأيض على نحو متزايد وجدت في المراهقين. وقد تم وضع ميل هذه المتلازمة وراثيا، و "بدء" نظامها الغذائي الخاطئ، وعدم النشاط، وبعض الأدوية والأمراض. إذا لم يتم التعامل مع متلازمة التمثيل الغذائي، من خلالوبعد بدء 10-20 سنة تبدأ في تطوير وتقدم تصلب الشرايين، ويزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات - بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية، والتي هي محفوفة نتيجة مميتة.
كيفية التعرف على متلازمة التمثيل الغذائي؟ الميزة الرئيسية هي البدانة في البطن، والتي تودع الدهون في البطن. عادة، محيط الخصر للمرأة لا ينبغي أن يكون أكثر من 80 سم، لرجل - لا يزيد عن 94 سم، إذا كان محيط الخصر يتجاوز هذه الأرقام - حان الوقت لإصدار إنذار.
بالإضافة إلى محيط قياس الخصر مؤشر كتلة الجسم (بمي) مما يساعد على تحديد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. لتحديد مؤشر كتلة الجسم، تحتاج إلى تقسيم وزن الجسم بالكيلوغرام من ارتفاع في متر، مربع.
نوع وزن الجسم | مؤشر كتلة الجسم (كجم / م 2) | خطر الأمراض المصاحبة |
نقص | <18.5 | منخفض |
طبيعي | 18,5-24,9 | عادي |
فائض | 25,0-29,9 | تزايد |
السمنة من درجة 1ST | 30,0-34,9 | ارتفاع |
السمنة من الدرجة الثانية | 35,0-39,9 | عالية جدا |
السمنة من الدرجة الثالثة | 40 | عالية للغاية |
وهناك أيضا معايير إضافية لتشخيص متلازمة التمثيل الغذائي:
ارتفاع ضغط الدم الشرياني - ضغط الدم 140 إلى 90 وما فوق.
ارتفاع السكر في الدم الصيام (ارتفاع السكر في الدم) - 6.1 مليمول / لتر وأعلى.
زيادة في مستوى الدهون الثلاثية - 1.7 مليمول / لتر وما فوق.
زيادة في مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة - 3.0 مليمول / لتر وأعلى.
انخفاض في مستوى البروتينات الدهنية عالية الكثافة - 1.0 مليمول / لتر وأقل في الرجال، 1.2 مليمول / لتر وأقل في النساء.
إلى تأكيد التشخيص "متلازمة التمثيل الغذائي" كافية لسمة واحدة رئيسية (السمنة في منطقة البطن) وأي من معيارين إضافيين.
متلازمة الأيض هو مرض خطير،لأن كل من مكوناته يمكن أن يسبب تطور مضاعفات خطيرة من جميع أجهزة وأنظمة الجسم تقريبا: القلب والأوعية الدموية والكلى والكبد والمرارة والمفاصل والرئتين وحتى الدماغ. لذلك، يجب أن يعامل متلازمة التمثيل الغذائي، وقبل ذلك - كلما كان ذلك أفضل.
علاج هذه المتلازمة معقدة. فمن الضروري ليس فقط لتطبيع وزن الجسم،ولكن أيضا لاستعادة التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي الهرموني العادي، وضبط ضغط الدم، وتطبيع مستويات السكر في الدم، وعلاج المراضة المشتركة.
إلى حل مشكلة الوزن الزائد وتستخدم أساسا طرق غير الدوائية- النظام الغذائي، والنشاط البدني. المرضى يقلل من السعرات الحرارية، ولكن يجب أن تكون متوازنة النظام الغذائي وعقلانية. كمية الدهون في النظام الغذائي يجب أن لا تتجاوز 10٪، وهضم الكربوهيدرات - 30٪ من القيمة الحرارية الإجمالية. يجب تقسيم الغذاء (4-5 مرات في اليوم). يجب أن يوصف كل من النظام الغذائي وممارسة الرياضة من قبل الطبيب على أساس حالة المريض - العلاج الذاتي في هذه الحالة لا يمكن أن تشارك.
لتطبيع الضغط الشرياني، والعلاجاضطرابات الدهون وارتفاع نسبة السكر في الدم والوقاية والعلاج من مرض السكري من النوع 2، واستخدام الأدوية المناسبة، والتي ينبغي أيضا أن يوصف من قبل الطبيب. على سبيل المثال، حاصرات بيتا، وغالبا ما تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، لا ينصح لمتلازمة التمثيل الغذائي - أنها يمكن أن تؤثر سلبا على استقلاب الجلوكوز. ول يجب أن يوصف الطبيب جميع الأدوية.
إن نمط الحياة الصحي (التغذية السليمة، النشاط البدني المعتدل، نقص العادات السيئة) سيساعد على منع متلازمة التمثيل الغذائي والعيش حياة طويلة وصحية.