ضربة الشمس: الأعراض والإسعافات الأولية والعلاج في الأطفال والبالغين

يتم مناقشة أعراض وعلاج السكتة الدماغية الحرارة في البالغين والأطفال، وكذلك مبادئ الإسعافات الأولية أكثر في هذه المادة.

السكتة الدماغية الحرارة - تقرير

في ظل الظروف المثلى، تحدث ردود الفعل في جسم الإنسان التي توفر الدعم لدرجة حرارة الجسم ثابتة. ويعتبر الاهتزاز لتكون 0.5-1^حولC في جانب أكبر أو أقل.

نتيجة لعدد من ردود الفعل في جسم الإنسانوتشكيل الحرارة. نقله إلى البيئة الخارجية من خلال سطح الجسم يسمى نقل الحرارة المادية. الحرارة يمكن أن تعطى من خلال تطوير العرق، مع البول والبراز والسوائل، الذي يتبخر خلال عمليات الجهاز التنفسي. إذا تم تشكيل الحرارة أكثر من تعطى للبيئة الخارجية، ترتفع درجة حرارة الجسم.

أي جزء من الدماغ يشارك فيهالسيطرة على التقدم المحرز في مثل هذه الآليات؟ هناك ما يسمى المستقبلات الحرارية والباردة. فهي حساسة لتغيرات درجة الحرارة الخارجية. الإثارة من مستقبلات يدخل منطقة ما تحت المهاد (على طول الدماغ) على طول مسارات إجراء. وهنا يوجد المركز المسؤول عن التنظيم الحراري. ردود الفعل المحددة التي تجري في هذا المركز تغيير نسبة نقل الحرارة وإنتاج الحرارة.

الصدمة الحرارية تتطور عندمافشل آليات التنظيم الحراري. أولا، يتم تضمين الآليات التعويضية، ولكن مع التعرض لفترات طويلة للعوامل الخارجية المرضية (درجة الحرارة المحيطة العالية)، يتم استنفادها. هيبرثيرميا يتطور، والأرقام يمكن عبور الخط في 41-42^حولS.

أسباب

تحدث الصدمة الحرارية في الحالات التي يكون فيها الجسم غير قادر على تنظيم العمليات الفيزيائية لتبادل الحرارة. أسباب علم الأمراض يمكن أن يكون:

• 
  انتهاك العرق على خلفية الأمراض الجهازية المزمنة.


• 
  ارتفاع درجة الحرارة المحيطة (على سبيل المثال، العمل في متجر ساخن)؛


• 
  النشاط البدني المفرط في درجة حرارة عالية.


• 
  مزيج من أحد الأسباب مع تناول المشروبات الكحولية والمواد المخدرة؛


• 
  رطوبة عالية من الهواء؛


• 
  وارتداء الملابس الدافئة في الظروف الساخنة.


• 
  عدم كفاية كمية السوائل (الجفاف)؛


• 
  مرض الجهاز العصبي المركزي والقلب.


• 
  علاج بعض الأدوية؛


• 
  وهو مزيج من الوزن المرضي للشخص مع ارتفاع في درجة الحرارة في الشارع أو في الداخل.

الأعراض

السكتة الدماغية الحرارة هو الشرط الذي يرافقهالماء والكهارل، فضلا عن التغيرات في تدفق العمليات الحيوية. شديدة ينظر تطوير التسمم أو تتغير درجة الحموضة في الدم في الجانب الحمضية، وقصور القلب والأوعية، وحدة الكلى. ويجوز أن يرافق بعض الحالات السريرية بجلطة في المخ، وذمة رئوية.

أعراض السكتة الدماغية الحرارة تتطور فيالاعتماد على الشكل السريري للحالة المرضية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الأعراض تعتمد على مدة إقامة المريض في ظروف درجات الحرارة العالية، وشدة تأثير العوامل الحرارية، والعمر، ووجود أمراض يصاحب ذلك من القلب، والجهاز العصبي.

يعتبر المرضى التالية عرضة لخطر السكتة الدماغية الحرارية:

• 
  مع ارتفاع ضغط الدم.


• 
  أمراض الجهاز الغدد الصماء.


• 
  الحساسية؛


• 
  أمراض الكبد.


• 
  فقدان الشهية.


• 
  السمنة.


• 
  متلازمة الأوعية الدموية.

درجة شدة الدولة تعتمد على كيفيةهناك ضربة الشمس. في البداية، هناك ضعف، والنعاس، والشعور بالإرهاق. الضحايا يشكون من ظهور الصداع، والدوخة، نوبات من الغثيان والقيء، والتعرق المفرط.

في وقت لاحق، هناك ألم في العضلات أثناء الحركة وفيوالراحة، ورنين في الأذنين، وأعراض الجفاف. عند مراقبة الضحية، يمكن للمرء أن يراقب ظهور اضطرابات التنسيق الحركة. وتتميز هذه المرحلة من قبل ارتفاع في درجة الحرارة، وكمية البول انخفض الانخفاض. كم يوما درجة الحرارة يحتفظ في ضربة الشمس، ويعتمد على درجة شدة الأمراض والمساعدة في الوقت المناسب.

طبيعة التنفس يتغير. التنفس يصبح صاخبة، يمكن سماعه من مسافة بعيدة. النبض يصبح أكثر تواترا، والهلوسة، تحدث هجمات متشنجة. الشكل الأكثر شدة من ضربة الشمس هو غيبوبة.

في الدم والبول من الشخص المتضرر على خلفية من ضربة الشمس، تحدث التغيرات السريرية التالية:

• 
  انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم.


• 
  انخفاض في مستوى الفيبرينوجين.


• 
  أعداد كبيرة من الكريات البيض في الدم.


• 
  في البول - ظهور اسطوانات، الكريات البيض والبروتين.

عواقب السكتة الدماغية الحرارة

يجب أن تكون الإسعافات الأولية للصدمة الحراريةوقد قدمت بالفعل في الساعات الأولى بعد تشخيص الأمراض. في هذه الحالة، بعد بضعة أيام المريض سوف يشعر على نحو أفضل، وسوف تختفي الأعراض. وثمة خيار آخر قد يكون ظهور مضاعفات التأثير الحراري (أو الشمسي):

1. 
   تكثيف الدم - عدم وجود السوائل في الجسم يؤدي إلى حقيقة أن دم المريض يصبح سميكة بشكل مفرط. وهذا محفوف بتشكيل التيفوئيد، والنوبات القلبية، وفشل القلب.


2. 
   عدم كفاية الجهاز الكلوي - شديدةعلم الأمراض التي تتطور نتيجة لسكتة حرارية. هزيمة واستفزاز منتجات التمثيل الغذائي، والتي تظهر تحت تأثير أرقام كبيرة على ميزان الحرارة.


3. 
   فشل الجهاز التنفسي الحاد - يبدو نتيجة للتغيرات في عمل مركز التنفس، وتقع في الدماغ.


4. 
   هزيمة الجهاز العصبي المركزي يتجلى في القيء الذي لا يقهر، وفقدان الوعي، والكلام، والسمع، وضعف البصر.


5. 
   الصدمة هي مضاعفات خطيرة التي تحدث بسبب عدم وجود السوائل، انتهاكا لتوازن الشوارد وإمدادات الدم إلى الأعضاء الداخلية.

الإسعافات الأولية لصدمة الحرارة

الإسعافات الأولية الأولى لسكتة حرارية (أوالشمسية) لتحقيق الهدف التالي: خفض درجة حرارة الجسم للضحية واستعادة الوظائف الحيوية للجسم. في الأعراض الأولى من الأمراض، تحتاج إلى استدعاء فريق الرعاية الصحية، وفي هذا الوقت تنفيذ سلسلة من الأنشطة قبل وصولهم.

القضاء على السبب

الرعاية الطارئة تبدأ بحقيقة أن المريضنقل إلى الظل إذا كان تحت الشمس الحارقة، أو في غرفة باردة. إذا تلقى المريض ضربة الشمس، على سبيل المثال، في متجر ساخن، يجب أن تؤخذ من غرفة العمل إلى حيث هناك مبردات أو مكيفات الهواء.

سلام

يجب وضع الضحية على أريكة أو سرير مع نهاية قدم مرتفعة. فمن لتحسين إمدادات الدم إلى الدماغ.

إزالة الملابس

الرجل يحتاج إلى خلع الملابس الداخلية، لأن أي الملابس التي ستكون عليه، تبطئ آليات تبريد الجسم.

دش وحزم

إجراءات المياه الباردة - واحدة من المراحلوتقديم الإسعافات الأولية. إذا كان المريض قادرا على الوقوف تحت دش، فمن الضروري لتبريد الجلد بالماء. يستمر هذا الإجراء لمدة 3-5 دقائق، ولكن لا ينبغي أن تكون درجة حرارة الماء أقل من 19-20^حولS.

عدم الوعي والحالة الصعبة للغاية لن تسمح بالتلاعب. لهؤلاء الضحايا من الممكن وضع ضغط بارد على الجبين أو دفقة في بعض الأحيان على الوجه مع الماء البارد.

مكافحة الجفاف

وجود الوعي في المريض هو مؤشر لاستهلاك كمية كبيرة من السائل بارد، ولكن ليس أكثر من نصف كوب في وقت واحد (حتى لا تثير هجوم القيء). يمكنك إضافة القليل من الملح إلى الزجاج. هذا سيحافظ على توازن الشوارد في الدم.

الهواء النقي

صعوبة في التنفس هي علامة على شكل اختناق من ضربة الشمس. لضمان الوصول إلى الهواء النقي، تحتاج إلى جلب الضحية إلى الشارع (الشرط - درجة الحرارة أقل من 28^حولC، عدم وجود أشعة الشمس المباشرة) أو في غرفة باردة، وإرسال مروحة إلى الشخص.

أمونيا الكحول

بخار الأمونيا له تأثير مثير على الجهاز العصبي المركزي، لذلك يتم استخدامه بشكل فعال في فقدان الوعي.

تدابير الإنعاش

وقف التنفس أو القلب هو مؤشر على الإنعاش الفوري للضحية. ومن الضروري أن تبدأ دون تأخير، دون انتظار وصول فريق الإسعاف.

توفير الإسعافات الأولية (بمب) في حالة حدوث صدمة الحرارية ينص على حظر:

• 
  لاستخدام المياه الباردة بشكل مفرط لتبريد الجسم.


• 
  تطبيق الكمادات الباردة على الصدر والظهر.


• 
  استخدام المشروبات الكحولية.

علاج السكتة الدماغية الحرارة

وتعتبر تدابير تقديم المساعدة الطبية للضحية من اختصاص المتخصصين المؤهلين. ويستند الوقاية من الجفاف على العلاج بالتسريب. تدار بالتنقيط عن طريق الوريد:

• 
  محلول ملحي من كلوريد الصوديوم.


• 
  المسابقة.


• 
  محلول الجلوكوز.

حلول قبل ضخ تبريد قليلا، ولكن ليس أقل من 26^حولS. لدعم عمل القلب والأوعية الدموية ويوصف جليكوسيدات القلب، العقاقير القلبية، والحلول التي تستأنف بسك، وغيرها من الأدوية. الأكثر شيوعا هي هيدروكلوريد الأدرينالين، ميساتون، ريفورتان.

تدابير لمنع وذمة دماغية تشمل استخدام الصوديوم ثيوبنتال. هذا الدواء ليس فقط يقلل من الحاجة إلى خلايا الدماغ في الأكسجين، ولكن أيضا توقف المضبوطات.

خافضات الحرارة من مجموعة نبسلن فعالة. المواد الفعالة للأدوية تمنع إنتاج وسطاء التفاعل الالتهابي، وفي علم الأمراض الناتجة عن التعرض لأشعة الشمس، الاضطرابات لديها آلية مختلفة من حدوث.

ملامح العلاج بالصدمة الحرارية في الطفل

ما يجب القيام به مع الصدمة الحرارية في الطفل، ينبغيتعرف كل الوالدين. أولا وقبل كل شيء، فمن الضروري التفريق بين الحالة المرضية للطفل. يمكن أن تظهر ضربة الشمس في الطفل حتى في الظروف التي تكون مقبولة للبالغين. على سبيل المثال، نحن نتحدث عن تعانق الطفل في ملابس دافئة، إذا كان نظام درجة الحرارة لا يتطلب ذلك.

الأطفال من 3 سنوات في كثير من الأحيان الحصول على "ضربة" على الشاطئ. ويعزز هذا من أشعة الشمس العدوانية، فضلا عن عدم اهتمام الوالدين. من المهم عدم السماح للطفل على الشاطئ بين 10 و 16 ظهرا في فترة ما بعد الظهر. نقطة أخرى لدفع الانتباه إلى عدم وجود شراب. الأطفال لا يتحدثون دائما عن ما يريدون شربه، وينسون الآباء أن يدعوهم إلى استخدام المياه والعصائر والمشروبات الفاكهة. والنتيجة هي الجفاف في ظروف ارتفاع درجة حرارة البيئة.

المظاهر الأولى مفرطةاستثارة، متقلبة، تمزق. في وقت لاحق، على العكس من ذلك، والنشاط الحركي يقلل، وهناك اللامبالاة، والنعاس، وحتى فقدان الوعي. يشكو أولياء األمور من عالمات األمراض التالية لدى أطفالهم:

• 
  القيء.


• 
  ارتفاع الحرارة.


• 
  أعراض الجفاف.


• 
  هجمات متشنجة.

تأكد من استدعاء فريقالمتخصصين المؤهلين. أثناء وصولهم، تحتاج إلى مراقبة العلامات الحيوية للجسم (التنفس، النبض، رد فعل التلاميذ للضوء). الإسعافات الأولية مشابهة للبالغين (انظر أعلاه).

خافضات الحرارة، مثل أي دولة أخرى،باستثناء الصيدلية ريجدرون (مسحوق لإعداد الحل)، وإعطاء الطفل لا ينبغي. من المهم تغيير درجة حرارة البيئة التي تكون فيها قبل وصول سيارة الإسعاف (وليس حاد وليس حرجا!)، ملحوم بالماء، وحلول الملح.

منع

فمن الأفضل لمنع تطور أمراض حادة من محاولة لاستعادة الصحة. وتشمل تدابير الوقاية البنود التالية:

• 
  استبعاد البقاء في الشمس في منتصف اليوم.


• 
  يرتدي قبعة، والنظارات، والملابس الخفيفة المصنوعة من الأقمشة الطبيعية.


• 
  للحد من مستوى النشاط البدني أثناء البقاء في الحرارة؛


• 
  شرب الكثير من الماء (يمكنك أن تكون باردة، ولكن ليس باردا!)؛


• 
  الامتناع عن تعاطي الكحول.


• 
  يفضلون الغذاء منخفضة السعرات الحرارية.

رعاية نفسك ويكون جيدا!

فيديو