اليرقان حديثي الولادة
في بعض الأحيان، بعد بضعة أيام من الولادة، تلاحظ أمي أن طفلها حديث الولادة قد أصفر الجلد والصلبة من العينين. "اليرقان"، وقالت انها تعتقد في حالة من الذعر. يجب أن يبدو إنذار؟ ما مدى خطورة اليرقان عند حديثي الولادة؟في كثير منا يرتبط اليرقانحصرا مع التهاب الكبد A (مرض بوتكين) ويبدو تقريبا عقوبة الإعدام. في الواقع، اليرقان هو في الواقع واحدة من أعراض التهاب الكبد، ولكن ليس دائما اصفرار الجلد والصلبة يعني أن الشخص لديه التهاب الكبد. أنت لا تبدأ في الاشتباه السل في أدنى السعال؟
سبب اليرقان هو زيادة محتوى البيليروبين في الدم، الصفراء الصباغ، واحدة من وسيطةمنتجات تحلل الهيموغلوبين. يثور اليرقان من حديثي الولادة لأنه قبل الولادة، عندما لا يزال الجنين لا يتنفس مع الرئتين، يتم نقل الأكسجين في جسمه من قبل خلايا الدم الحمراء مع نوع خاص من الهيموغلوبين - الجنين. بعد الولادة، يتم تدمير هذه الكريات الحمراء، لأن الحاجة إليها تختفي، ويتم تشكيل كمية كبيرة من ما يسمى البيليروبين غير المباشر.
هذا النوع من البيليروبين غير قابل للذوبان، لذلك لاتفرز من الجسم مع البول. تحويل البيليروبين إلى شكل قابل للذوبان يتوافق مع أنظمة انزيم الكبد. ولكن في الأطفال حديثي الولادة، وهذه النظم في نهاية المطاف تشكيل إلا بعد أيام قليلة من الولادة، بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الرضع نقص في البروتين البروتين الزلال ملزم البيليروبين. تركيز البيليروبين في الجسم يزيد. وهكذا يحدث يرقان حديثي الولادة.
هل اليرقان خطير على حديثي الولادة؟ ونعم، ولا. والحقيقة هي أن هناك عدة أنواع من اليرقان. وأكثرها شيوعا هو اليرقان الفسيولوجي للمواليد الجدد. وهو يتجلى في اليوم الثالث أو الرابع بعدولادة طفل ويحدث في حوالي 60٪ من الأطفال حديثي الولادة - حتى في الأطفال الأصحاء تماما. يمر نفسه في غضون أيام قليلة ولا يسبب مضاعفات. في الواقع، اليرقان الفسيولوجية من الأطفال حديثي الولادة والمرض ليس كذلك.
عادة، اليرقان الفسيولوجية لا يؤثروالحالة العامة للطفل، على الرغم من مع اليرقان الشديد، قد تظهر النعاس، قد تتفاقم الشهية، وأحيانا قد يحدث القيء. يتم تحديد شدة اليرقان ليس من خلال مظاهر خارجية، ولكن على مستوى البيليروبين الحرة (غير منضم) في الدم. الطريقة الأكثر فعالية للحد من سمية البيليروبين هو العلاج بالضوء (العلاج الخفيفة).
ولكن بالإضافة إلى اليرقان الفسيولوجية، وهناك أيضا يرقان غير طبيعي من حديثي الولادة. وعادة ما يحدث قبل الفسيولوجيةاليرقان، خلال ال 24 ساعة الأولى بعد الولادة. بالإضافة إلى تلوين الجلد اليرقاني والصلبة، يمكن أن يرافق اليرقان المرضي للمواليد الجدد زيادة في الكبد والطحال، تلون البراز، سواد البول، وظهور كدمات وحدوث نزيف. نتيجة لزيادة انحلال الدم (تفكك كرات الدم الحمراء)، فقر الدم (فقر الدم) يبدأ.
يرقان الأطفال حديثي الولادة يمكن أن تنشأ بسبب:
عدم توافق نوع الدم أو عامل ر من الأم والطفل
اضطرابات وراثية
الالتهابات الخلقية (الفيروسية والبكتيرية)
الكيس من القناة الصفراوية، والتخلف في القنوات الصفراوية، البنكرياس الحلقي (اليرقان الميكانيكي)
ضعف الكبد
اضطرابات هرمونية
يعالج اليرقان المرضي لدى الأطفال حديثي الولادة اعتمادا على السبب الذي تسبب فيه. مع انحلال الدم المكثف،نقل الدم - أنها تساعد على إزالة من البيليروبين الجسم والأجسام المضادة التي تسبب تدمير واسع النطاق من خلايا الدم الحمراء. عندما يتم علاج الأمراض المعدية في المقام الأول العدوى نفسها. يتم التعامل مع اليرقانات الميكانيكية جراحيا. علاج الخلل الكبدي يعين طبيب الجهاز الهضمي، ومع اضطراب هرموني يعين الغدد الصماء الهرمونات اللازمة.
اليرقان حديثي الولادة ليست جملة. إذا بضعة أيام بعد ولادة طفلك هو الجلد الأصفر والصلبة، على الأرجح، واليرقان الفيزيولوجي، ولا شيء خطير - أنه من الطبيعي لحديثي الولادة. ولكن إذا اليرقان لا تختفي بعد بضعة أيام ويرافقه أعراض أخرى غير سارة - من الملح أن نرى الطبيب! وسوف يحدد ما إذا كان طفلك لديه اليرقان المرضية، وإذا لزم الأمر، وصف العلاج.
